事件:9 月11 日,国务院发布《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,分级诊疗的国家顶层设计正式出台。意见的核心要点包括:
第一,首次明确推进分级诊疗的时间表:到2017 年,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升;到2020 年,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成。
第二,加快推进医疗信息化建设,包括建立区域性医疗卫生信息平台;提升远程医疗服务能力;发展基于互联网的医疗卫生服务,充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用。
第三,国家统筹各部门联动改革推进分级诊疗。
点评:
分级诊疗体系推进的关键是打破国内医疗服务碎片化的状态。分级诊疗体系构建存在的难点在于国内医疗服务的碎片化。这种碎片化的状态具体表现为:1)数据的碎片化:患者区域就医的医疗服务的数据被割裂的存放在各级医院中,只能依靠病人去搜集既往病史和数据,医生无法得到病人全部数据以做出准确的判断。2)医患关系的碎片化:家庭医生机制尚未完全推广,导致的医患关系陌生,医生在对病人不了解的前提下,无法对疾病做出更好的治疗。
区域平台整合数据、链接服务助力构建完整的分级诊疗体系。一方面,电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享,将打破患者区域就医数据的碎片化。另一方面,通过搭建服务于家庭医生的医患关系管理平台,将帮助医生更好的针对患者,提供个性化诊疗服务。此外,通过建设远程医疗平台,实现基层与上层医疗机构的医疗资源纵向流动,也将更好的发挥整个医疗资源的利用效率。
区域卫生平台承建商有望成为政府开放大数据的首选合作对象。区域医疗卫生平台的内涵不仅仅是信息的整合平台。日前国务院印发《促进大数据发展行动纲要》,提出关于民生相关的行业如医疗,将率先开放数据,区域医疗卫生平台承建商近水楼台先得月,有望成为政府开放大数据运营服务的首选对象。值得注意的是,纲要明确提出整合各类政府信息平台和信息系统和数据中心,严格控制新建市级以下平台,整个数据统筹层次的上升,将使得数据资产的进一步趋于集中,承建国家级或多个省级平台的龙头企业将出现“强者恒强”的局面。
区域卫生平台龙头与政府合作的大数据应用服务探索正稳步推进。目前区域卫生平台龙头与政府合作的大数据应用服务分为3 个层次:1)针对政府,通过对于居民医疗健康大数据的分析和管理,将提高其对区域疾病风险的控制能力;2)针对商保、医药流通企业,可以研发设计健康险以及提供药品研发的临床数据;3)针对消费者,通过健康管理+大数据的模式,将大大降低健康风险。
投资建议:分级诊疗顶层设计出台后,区域卫生平台重要性愈发突出。在政府开放大数据的背景下,区域卫生平台企业更有望成为政府开放大数据的首选合作对象。首推万达信息(区域平台已覆盖全国3.6 亿人),建议关注东软集团、东华软件、卫宁软件、创业软件、中元华电等。
风险提示:分级诊疗改革推进速度不及预期。